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本帖最后由 红菱 于 2018-6-14 14:23 编辑
随州文明网讯 （记者梁红玲 通讯员冯涛 程秀芬） 子宫破裂，命悬一线，接到求助电话，一场上下联动、通力合作，与死神角逐的抢救悄然展开！一名产妇两条人命，牵动着无数医务工作者和领导的心！
06月06日 07:40长岭中心卫生院二楼妇产科医生正在交接班，突然一位男士焦急的喊道：“医生，我姐快不行了，”只见门外一位孕妇正瘫倒在椅子上，面色苍白，不好！妇产科主任吴小英见此情景，立即放下手头工作，安排医生将孕妇抬上急救推车，开辟急救绿色通道，启动医院卫生应急响应。将患者推到相关科室检查，一边打电话向医院的业务副院长兼急救小组组长明绍文和副院长黄明菊汇报情况，5分钟后，急救小组成员全部到位。7：49，患者做完B超、化验等相关检查后，初步确诊为孕34周，子宫破裂，失血性休克，胎儿早产且宫内窘迫。病情十分危急，如不立即进行手术取出胎儿，找到出血点，患者和胎儿随时可能失去生命。
在场的所有医务人员都倒吸了一口冷气，作为一个乡镇卫生院，医疗条件有限，且没有血源，施救措施往往得不到有力的保障。如果直接给患者进行剖宫产手术，术中可能出现不可预料的结局，如果呼叫120转诊患者，在等待和转运过程中，患者和肚子里的孩子生还机率几乎为零。怎么办？是做一些基本院前急救等待转运？还是冒着巨大的风险在我院手术？院长叶传高现场指示：“生命高于一切，全力抢救。”一声令下，全体急救人员全力展开抢救。副院长黄明菊迅速联系了随州市妇幼保健院，请求技术支持并提供血源。随州市妇幼保健院党委副书记、业务副院长、主任医师吴俊超接到求救电话后，立即指示：就地抢救！他们迅速启动应急响应，派遣专家组火速前来救援。时间就是生命，每一分每一秒都显得如此珍贵。
而此时，患者的情况愈发不好，血压开始下降，被紧急推进手术室，唐主任在前来救援的途中电话指导：“快速在局麻下取出胎儿，同时进行局部止血。”5分钟后胎儿取出，并对其实施了抢救。手术台上的医生立即检查产妇，发现病情比我们想象的更严重：患者子宫自底部破裂，出现一个碗口大的破洞，胎盘与子宫成为一体，鲜红色的血液仍然不断地自破口流出。腹腔内的积血足有3000多毫升，并且因胎盘已经植入子宫，为了止血必须同时切除子宫，否则患者随时会随时出现生命危险！得知这一情况，唐主任吩咐：“立即用止血带将子宫下段捆绑止血。”黄院长一边汇报病情，一边现场指挥抢救。可是患者情况越来越差，已经出现意识模糊，如果不能及时输血，所有的努力将前功尽弃！
正在这生死存亡的时刻，随州市妇幼保健院以党委委员、医务科长靳军为组长的专家组及时赶到。他们与时间赛跑，与生命同行，一个小时的路程竟然在半小时内到达。在靳军的协调指挥下，党委委员、新生儿科主任刘军民，妇产科主任、主任医师唐慧，麻醉科主任蒋志平，检验科主任别川定迅速投入抢救中。 60分钟后，手术顺利结束，但因失血过多，专家组带来的血和血浆不足以维持患者的生命体征，患者血压和脉搏仍然不稳定，必须再次向上级医院要求备血。在场专家组紧急开会，靳党委再次向总指挥吴院长请求支援，要求继续调入1000ml血浆、30单位冷沉淀、10单位红细胞。吴院长立即打电话向随州市卫计委相关领导说明情况，请求再次备血。卫计委领导接到电话后，立即启动卫生应急响应，开启了所有绿色通道，一切以生命优先，协调随州市中心血站派专车将所需血制品送达我院。3分钟后，随州市卫计委医政科刘科长告诉我们，所需血制品已在途中。
不料，患者再次出现危象，意识丧失，血压60／30mmHg，心率115次／分，休克指数为1.92。吴院长立即指示：“严重休克，尽快纠正，红细胞全速，至少两个通道输注。”经过再一次抢救，8分钟后，病人血压106／50mmHg，心率100次／分，休克指数为0.94，病情趋于好转。吴院长再次指示：“一定要全力维持生命体征，等待下一批血液，半小时后即到！”当第二次调来的血制品给病人输上后，患者病情终于稳定下来，血压回升，苍白的口唇慢慢变得红润，看着这一切，在场的医护人员一颗悬着的心才终于放下。
经过近四小时的抢救，患者病情终于稳定下来，产妇安全返回病房，专家组成员和叶院长又亲临病房指导下一步治疗方案，“持续心电监护、每间隔1-2小时监测患者的凝血功能及心脏负荷、注意观察患者输血过程中可能出现的不良反应…..”直到患者生命体征平稳，专家组成员才离开医院。明院长则指派妇产科精干力量专职守候在病房，随时监测产妇的各项指标。这一晚，值班的医护人员都没有休息，守候到第二天黎明到来。一大早，唐慧主任就打来电话，询问产妇情况，并做下一步的指导及建议，早上查房时叶院长、黄院长、明院长再次来到病房看望病人，并询问患者有没有生活上的困难，听到这些，产妇的丈夫拉着叶院长的手，含泪说道：“老婆生孩子我不在家，要不是你们这么多人抢救，恐怕我回来时就见不着我的家人了！谢谢你们！谢谢你们！”
这是一场生命与时间赛跑的比赛，整个抢救过程惊心动魄；这又是一场通力合作的默契，每一分每一秒都彰显团结的力量，每一句话、每一个动作、每一个指令，无不显示专业水准，职业精神！随州市妇幼保健院副院长吴俊超坐阵指挥，随州市卫计委和随州市中心血站全力配合，长岭镇中心卫生院院长叶传高现场指挥，专家组和长岭中心卫生院医护人员全力抢救，最终在死亡线上成功挽救了产妇和婴儿的生命。生命无价，术无止境，医路同行，上下联动，挽手在奔跑，自我在超越！
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发表于 2018-6-13 17:12:47
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