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本帖最后由 红菱 于 2019-3-21 11:12 编辑
随州文明网讯(通讯员孙婷婷 王碧珺) “医生,你看看这个异物可以取出来吗?”只见门诊医生手里拿着一张X线照片,一位孩子家长焦急地询问着。 原来是小朋友午睡时,不小心将外套上的拉链头吞下,家长立马去县医院就医。由于技术原因,拍了X线后就立马赶来随州市中心医院就诊。
了解病情后,当值医师蔡医生当机立断,迅速请示杨辉主任并决定立刻为患儿实行急诊异物取出术。考虑到患儿年龄小,无法积极配合,蔡医师决定在全麻下的情况下将异物取出。“由于小朋友吃过午饭,全麻风险大,经过讨论后,决定将手术时间推延2小时后开始,手术由蔡医生亲自操作。”麻醉科胡医生说。 手术室的灯亮起来了,家长在门外不安地等待,仿佛每一分钟都是一个世纪。
终于,在蔡医生和孙医生的精巧、仔细的配合操作下,顺利取出拉链头。
“手术中,金属拉链头卡在小朋友食管的第二狭窄处,周围部分黏膜充血,操作稍有不慎,可引起胃及食道的出血和穿孔。”蔡医师回忆到。 这是消化内镜中心搬迁至文帝院区后完成的第一例异物取出手术,在全体医务人员的密切合作下顺利完成。在此之前,消化内镜中心曾多次取出食管及胃内异物,精湛的技术和优质的服务赢得了广大患者的高度好评和点赞,下面我们就一起来了解下消化内镜中心吧。 消化内镜中心 科室概况 消化内镜中心成立于2000年,2008年被评为随州市重点专科,承担湖北医药大学本科生临床医学专业《诊断学》的各类教学任务,学科带头人杨辉主任是硕士研究生导师,湖北省消化内镜委员会委员、湖北省消化内镜介入诊疗质量控制中心委员、随州市第四届医疗事故技术鉴定暨医疗损害鉴定专家库成员、湖北医药学院第五临床学院诊断学教研室主任。科室拥有医护人员共19人,其中硕士研究生7人,本科学历11人,主任医师1人、副主任医师1人、主治医师2人、医师3人,科室技术力量雄厚,人才梯队合理,有效地保证了医疗质量。 设备简介 随州市中心医院龙门院区和文帝院区两个院区均设置有消化内镜中心,文帝院区内镜中心位于门诊博爱楼2楼,占地约2000多平方米,有12个内镜操作间,1个ERCP操作间,配备有专门的清洗消毒室和镜库,以及中央净水系统,还配有便利舒适的病人候诊区、复苏区等。中心拥有主机5台,胃肠镜15条、NBI放大胃镜、Olympus超声内镜,ERBE氩气刀系统两台,麻醉机1台,内镜中心年胃肠镜诊疗10000余人次,为随州市最早开展无痛内镜及超声内镜、开展内镜诊疗技术最多单位之一,中心设计前卫,设备一流,功能齐备,布局合理,具备办公自动化、实时教学、会议等功能,为广大消化内科及内镜工作者提供了一个功能齐备的学术活动平台。 宽敞明亮的候诊区 诊疗特色 1.普通胃肠镜/无痛胃肠镜检查:用于检查上下消化道情况,同时对可疑病灶实施活检行病理组织学检查,并可于胃镜下实施各种内镜下治疗。 2.超声内镜检查技术:主要应用于消化道壁病变,包括消化道癌浸润层次的判断(T分期)、消化道黏膜下肿瘤的层次判断和性质推测、胰腺及壶腹部病变的检查等。 3.息肉、黏膜下肿瘤的切除:对胃肠道息肉、黏膜下肿瘤、早期类癌等,可进行内镜下切除治疗,包括高频电圈套切除、电热钳钳除等,技术娴熟,安全微创。 4.消化道早期癌的微创治疗:熟练掌握各种消化内镜治疗技术,主要包括内镜下黏膜切除术(EMR),内镜下黏膜下剥离术(ESD)等,可完整切除早期癌灶,安全、有效、微创,避免了普通外科手术的创伤。 5逆行胰胆管造影术(ERCP)技术:将纤维十二指肠镜插至十二指肠降部,找到十二指肠乳头,由活检管道内插入塑料导管至乳头开口部,注入造影剂后X线摄片,以显示胰胆管结构,不仅用来诊断十二指肠、胆管和胰腺疾病,而且作为微创手段,用来治疗胆胰管良恶性病变。 6.超声内镜介入治疗:超声内镜引导下细针穿刺抽吸获取病理检查标本、超声内镜引导下囊肿与脓肿的穿刺引流。 7.消化道出血内镜下止血技术:熟练开展多种消化道内镜下止血治疗,对消化道出血或食管胃底静脉曲张,可通过注射1/10000的肾上腺素生理盐水、注射硬化剂、注射组织胶、止血夹夹闭、高频电凝固止血、氩离子电凝(APC)止血、圈套结扎等内镜下治疗手段以达到止血治疗效果。 8.消化道异物取出术:可于内镜下取出误吞的异物。 9.食管狭窄扩张术:根据个体病情需要,可选择硅胶探条扩张或球囊扩张。 10.幽门螺旋杆菌检测:可以快速、敏捷地检测出患者是否有幽门螺杆菌感染。 11.肛管直肠测压:检查内外括约肌、盆底、直肠功能与协调情况,量化和评估直肠肛门自制和排便功能的一种方法,对直肠肛门的生理功能是否存在异常作出评估,有助于分辨出口型便秘的类型。
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