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本帖最后由 红菱 于 2018-12-25 16:34 编辑
白衣战士挽救耄耋老人 随州市中心医院 贺珍珍
一大早，同事们都井然有序的在电梯门口排起了长队，大家彼此相互问好。排在我后面的新入职的90后小叶医生一来，就热情我们打招呼。“叶琳，昨天辛苦了。”站我前面的姚主任说。“不辛苦，能积极的配合您把病人救活，尽自己的职责而已。”大家都用赞赏的目光投向了小叶医生。原来事情就发生在12月17日中午一位82岁高龄的吴老爷子的身上。 吴大爷是一位供电公司退休的老职工，中午13:10因胸前区不适，被收治CCU病房。床边心电图显示V1-V5 导联ST段轻度抬高，提示广泛前壁心梗。需要立即开通心脏血管，恢复心肌供血。这边是护士刘彬彬熟练的为患者做术前准备，抽血，准备术中用的抢救药器，那边是小叶医生积极的与患者家属谈话，告知患者家属优先救治方案。在谈话的同时的住院总李医生已经电话联系好了介入室。三管齐下，13:16患者签字同意，立即送入介入室。在转运的途中小叶医生一直守护在患者的身旁，安慰患者，只听见哇的一声，吴大爷吐了，胃内容物都喷向了小叶医生的头发和上衣。当时的小叶没有半点的厌烦，继续坚持把病人安全的送上了介入手术台。介入室的老师们让她赶紧回科室洗洗，她却淡淡的说了一句，您帮我擦擦就行，我还要去看其他病人。 来不及午休一下的姚维主任接到电话，迅速赶到介入室，已穿好了铅衣等在了介入室手术间里，在助手李医生的密切的配合下，立即穿刺桡动脉，缓慢推入导丝，直至顺利进入冠脉。注入造影剂，找到了罪犯血管，左冠前降支完全闭塞。窗外是寒冷的冬天，天空中飘洒着洁白的雪花，而我们的铅衣战士还穿着几十斤的铅衣，汗水早已湿透了衣襟，他们竭尽全力地挽救患者的生命。由于患者高龄加上血管重度闭塞，此时的心肌就像一块豆腐，导丝的轻微移动，就有可能发生心包填塞，恶性心率失常等严重并发症的发生，让患者猝死在手术台。这是我们术者最不愿意见到的场景。 此时的介入室的手术间空气中弥散着紧张的气氛，姚主任紧缩着眉头，他在思索着要给患者最稳妥的解决方案，最后在前降支顺利置入支架一枚，冠脉迅速恢复血流，生命体征也恢复了平稳。术者悬着的一颗心也暂时归于平静，经过一周的后续观察与精心治疗，吴大爷终于康复出院。 一场没有硝烟的战争，一群可爱的白衣铅衣战士，争分夺秒，快速准确的实施最佳方案，用最有效的方式将命悬一线82岁高龄老人顺利从死神那夺了回来，值得为他们点赞。（随州市中心医院心血管内科一病区）
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发表于 2018-12-25 15:02:03
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