颈髓损伤四肢瘫痪，康复治疗独立行走

随州市曾都医院

颈髓损伤四肢瘫痪，康复治疗独立行走

    52岁的邓先生因外伤导致脊髓损伤，四肢功能障碍, 卧床不起，生活不能自理，家人多方打听，送到曾都医院康复医学科进行康复治疗。

    入院当天，科主任彭凇主任就带领团队对邓先生的病情进行了全面的评估。临床诊断：1.C6SCI（D型）；2.颈5棘突骨折术后。患者左侧浅感觉感觉从C5平面开始减退，右侧浅感觉从C6平面开始减退，双侧腹股沟平面以下感觉麻木，鞍区感觉麻木。肌力（L/R）：曲肘3/3+;伸腕3/3+；伸肘2/3；中指屈0/2；小指外展1/2；屈髋1/2；伸膝2/3；踝背伸2/3，伸趾2/3，足跖屈2/3。无坐立位平衡，ADL评分15分。

    主管医师根据病人情况结合影像资料制定了详细的个体化治疗方案。给予患者肌力训练，指导患者坐立位平衡训练，指导转移，步行训练，矫正患者膝过伸的异常姿势。给予患者低频脉冲，刺激肌肉收缩。电动站立床促进下肢负重，避免体位性低血压、异位骨化、泌尿系统感染、下肢深静脉血栓等并发症。上下肢主被动训练仪促进患者上下肢主被动运动。给予针灸、红外线等治疗促进功能恢复；护理上给予翻身拍背，日常护理及大小便管理等指导。

    治疗10天后，患者四肢各主要肌群的肌力大幅度提升，肢体麻木症状得到改善，可独立坐、站，辅助下步行，手可以伸展抓握，大小便可自主控制，治疗30天后可独自进食、洗漱、穿衣，独立安全步行，独立上下楼梯。经过一个月的康复治疗，患者可独立行走（生活自理），其及家人都感到非常高兴，庆幸自己当初选择。