广水医保助力乡村振兴

姜姜

　　今年9月，家住关庙镇合作村的村民刘双平获得依申请救助4万元，拿到补助这一刻，刘双平感动得热泪盈眶，原来，他因病住院多次，让本不富裕的家庭雪上加霜，此刻收到一大笔依申请救助金，刘双平激动的说：“我住院看病除了有报销，村里还帮我申请了救助，太感谢你们了!”据了解，截至9月底，广水市困难群众享受住院、门诊慢特病、特药门诊三重保障制度及依申请救助6.1万人次，累计减轻费用支出13865万元，最大程度缓解困难群众就医负担。
　　“三重保障”梯次减轻就医负担。广水市医保局稳定基本医保住院待遇水平，提高重特大病保险报销水平，对五保、孤儿、低保等困难群众实施倾斜支付，截至9月底，广水市困难群众住院报销12863人次，总费用9673万元，医保基金支出8231万元，“三重保障”综合实际报销比例达到85.09%。困难群众门诊慢特病、特药门诊报销46578人次，总费用3399万元，医保基金支出3169万元，“三重保障”综合实际报销比例达到93.23%。
　　依申请救助精准落实“政策找人”。广水市医保局规范救助流程、统一表册资料、畅通申请渠道，对经民政、乡村振兴部门认定，符合条件的救助对象，“点对点”短信告知或村(社区)精准通知到人，并由村(社区)指定专人帮办、代办，使以往“人找政策”转变为现在“政策找人”，确保待遇精准落实到位。截至9月底，广水市依申请救助1699人，共支出救助资金2465万元。
　　建立预警机制防范化解因病致贫。广水市医保局实时监测因病住院经基本医保、大病保险等报销后，医保目录范围内个人自付费用超过全市防贫预警阈值和因病致贫返贫监测底线的参保人员信息，每月向乡村振兴和民政部门推送，合力实施综合保障帮扶。截至9月底，广水市医保局向乡村振兴局报送因病返贫监测信息535条，向民政局报送因病致贫监测信息1175条，真正做到早发现、早干预、早帮扶，及时消除因病致贫返贫风险。